精准施治破难题，多学科协作护生命

——巴中市中医医院成功开展放化疗结合超低位直肠癌保肛术

发布日期：2026-03-27           来源：巴蜀党建网

       随着生活水平提高和饮食习惯改变，直肠癌的发病率逐年攀升。其中，低位直肠癌（肿瘤距肛缘低于5cm）的治疗一直是临床难题。传统手术为确保根治，往往需要切除肛门并建立永久性造口，严重影响患者生活质量。如何在根治肿瘤的同时保留肛门功能，是普外科医师面临的巨大挑战。

       近日，巴中市中医医院普外科、肿瘤科等多学科团队通力协作，成功为一例超低位直肠癌患者实施了“新辅助放化疗+腹腔镜下超低位直肠癌根治保肛术”，不仅完整切除了肿瘤，更成功为患者保留了肛门，标志着我院在胃肠肿瘤精准化、个体化综合诊疗领域迈上了新台阶。

       多学科聚力，共筑生命防线

       此次接受治疗的患者病情复杂，结肠镜检查显示直肠肿瘤距肛门仅3cm，属于超低位直肠癌。高分辨率磁共振进一步提示，肿瘤已穿透肌层及外膜层，直肠系膜区有多枚淋巴结显影，环系膜切缘呈阳性（T3N2期）。这意味着肿瘤分期较晚，且位置极低，传统手术极难保留肛门。

       面对严峻的病情和患者强烈的保肛意愿，医院迅速启动了多学科诊疗（MDT）模式。由普外科、肿瘤科、脾胃病科、影像科、病理科等科室专家组成的MDT团队，对患者病情进行了全面细致的评估和反复论证。正是这种“全院一盘棋”的紧密协作，为后续制定科学、精准的治疗方案筑牢了坚实根基。

       个体化定制，开启精准治疗之门

       在成都中医药大学附属医院、四川省肿瘤医院常驻专家的悉心指导下，MDT团队为患者量身定制了“新辅助放化疗+手术”的个体化综合治疗方案。

       治疗的第一步由肿瘤科团队主导。通过精准的放射治疗和化学治疗，旨在使肿瘤缩小、降期，为后续手术创造保肛的有利条件。经过一段时间的治疗，复查结果显示疗效显著：内镜下可见肿瘤明显退缩，磁共振显示直肠肿瘤周围系膜未见受累，淋巴结消失，环切缘转为阴性（T2N0期）。

       肿瘤得到有效控制后，治疗进入关键的手术阶段。普外科团队为患者实施了腹腔镜下根治性直肠癌切除术。手术仅通过腹壁上几个0.5-1厘米的微小切口进行，医生在高清腹腔镜下精准分离直肠系膜至肛门括约肌，并经肛门于齿状线部切开分离，完整切除了肿瘤。术中快速冰冻病理检查证实切缘为阴性，确保了根治效果。最终，手术成功完成吻合，肛门得以完整保留。

       术后，在护理团队的精心照护下，患者恢复迅速，术后第二天即可进流质饮食，第三天便能下床活动，一周后便达到了出院标准。

       技术新跨越，造福老区百姓

       此例中晚期超低位直肠癌保肛治疗的成功，是巴中市中医医院多学科协作（MDT）强大合力的生动体现。它标志着自成都中医药大学附属医院托管以来，我院在结直肠疾病高精尖诊疗技术方面实现了里程碑式的跨越，更是优质医疗资源深度下沉、学科建设快速提升的有力见证。

       如今，巴中市中医医院的胃肠肿瘤治疗已正式迈入“个体化定制”的精准治疗新时代。未来，医院将继续依托成都中医药大学附属医院、四川省肿瘤医院等顶尖平台，深化多学科协作，不断攀登医学高峰，让更多革命老区的疑难重症患者在家门口就能享受到顶尖的医疗服务，为“健康巴中”建设贡献更大的力量。（巴中市中医医院 供稿）